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Con il lembo tenuto in avanti, il dito indice della mano sinistra.

folle retto all'indietro e mette l'elevatore il tratto. Con un forte, rotonda curvo ago Mostrando di sutura legato, portando i muscoli elevatori dell'ano insieme -con sutura ulteriore posto cravatta pronto. che avrebbe su misura i tre ottavi circonferenza mezzo dollaro d'argento e filettato con budello, scegliere un buon boccone il muscolo elevatore dell'ano muscolo sinistra il più avanti come vuole unire quindi includere un po 'la parte profonda della falda, dopo di che l'ago prende una correspondingportion il muscolo elevatore sul lato destro. Con lo stesso ago di sutura e ora di nuovo il lato sinistro e scegliere il muscolo elevatore muscolo un mezzo pollice più vicino al retto, l'ago poi fatto scegliere una porzione della parete rettale, dopo che preleva una corrispondente porzione del muscolo elevatore destra.

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Il budello le mostra il funzionamento completata dopo il lembo E.'F vaginale. è stato fatto, lasciando una approssimazione normale l'imene e la separazione le labbra. primo ingresso sul lato sinistro ora legato con il budello l'ultima uscita sulla destra, approssimando la elevatore con ernie Attraverso il effetti collaterali di levitra pelvica Fleor.

due cicli budello che attraversano sulla superficie esposta il muscolo sotto forma di e con nodo OnlyOne.

Solitamente un triangolo sentita tra il lembo vaginale e le porzioni divergenti muscolo, che chiuso, raccogliendo una piccola, il muscolo sinistra, poi il lembo, e quindi una corrispondente porzione del muscolo destra Questo chiude l'apertura e fissa la parete vaginale. L'impotenza ormai guarito, e l'ho, ma chiudere la ferita superficiale.

Il lembo vaginale solito un po ' lungo o un po 'irregolare e tagliato secondo A, La sutura lembo poi prende la parte restante in basso l'imene lato sinistro, corre lungo il bordo del lembo vaginale e prende una corrispondente quota l'imene il lato destro, che una volta legato riunisce i bordi delle Imene Fig, con tre o quattro interrotto baco da seta-gut suture destra e sinistra superfici della ferita sono chiuse il muscolo elevatore dell'ano.

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Questo lascia come buona separazione delle labbra posteriormente come cialis equivalente generico anteriormente, senza disegnare la pelle sopra la vagina che ho usato in passato figura suture baco da seta-intestinale per approssimare i muscoli elevatori dell'ano, esitando uso budello nella regione perineale, ma la sutura era molto più tecnico e non ha lasciato alcun risultato esterni lisci. Ho usato il budello per approssimazione con grande soddisfazione e non ho avuto alcun motivo di rimpianto Molti di questi casi richiedono un attento esame scoprire che traumatismo e riparazione ha avuto luogo. Non lo scopo questo documento nei dettagli come la tecnica che fare con l'utero impedire un ritorno l'impotenza dopo la riparazione.

Inoltre la riparazione del segmento posteriore per il supporto, un colporrafia anteriore sarà necessario se cistocele esiste, altrimenti il ​​segmento larghi anteriore. rotolerà fuori sopra la parte posteriore. Un utero prolasso avrà 1o rimossi o mettere fuori linea con la vagina o sarà sezionare la sua strada attraverso il canale vaginale.

L'errore non è stato di rado fatto considerare queste ernie prolasso dell'utero e attemp ting sollievo isterectomia solo, solo scoprire che l'impotenza della vescica e del retto persiste e, in alcuni casi, un maggior grado con la vagina invertita a Con emorroidi e prolasso del retto nella femmina, spesso hanno lesioni del muscolo elevatore dell'ano e nelle stesse canditions nel maschio del muscolo elevatore deve studiato con una vista constatazione di un eventuale difetto congenito dovuto altavism. Dovrebbe prolasso del retto nel maschio verificarsi separazione propecia per l acquisto ho scoperto che il mio ragazzo prende il viagra conto dei muscoli elevatori o la libertà del retto dal muscolo, un incisione curva dovrebbe fatta posteriormente retto in casi opportunamente selezionati e le levators separati riuniti con attacco parete rettale suo muscolo. In conclusione vorrei sottolineare i seguenti punti Il pavimento pelvico, pur non essendo un supporto diretto l'utero, un fattore importante a sostegno addominale. Anatomia comparata e ricerca clinica dimostrano l'importanza del muscolo elevatore dell'ano muscolo pelvico Il supporto pavimento pelvico indebolito il passaggio attraverso alcuni canali chiamati difetti. Il maggio vagina e spesso fa diventare un canale erniaria. Questa tendenza notevolmente aumentato traumi e, in misura meno difetti congeniti. Questa tendenza ulteriormente aumentata un'aumentata pressione addominale, un utero sfollati, e una verticale Queste ernie, quando lieve e incipiente, dovrebbe trattare riposo, diminuendo la pressione intra-addominale, ridurre il grasso, curare tosse, posizioni ginocchio al petto, tamponi, ovuli, ecc Quando più ampia o quando resistere trattamento, il floar idrocele propecia pelvica dovrebbe riparato, il cystocele dovrebbe ridotta, la vagina reso meno verticale e l'utero messo ad un angolo con la vagina o rimosso secondo la condizione dell'utero, l'età del paziente, ecc Rapporto tubercolosi Dispensary.


 
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